■症例3 コロナ後の味覚嗅覚障害
患者
40代男性
来院
202X年10月
症状
過敏性腸症候群で当院に通院していた が、5か月目にコロナに感染したため一時中断。再来した際に発熱は治まったが味覚・嗅覚が全くなくなってしまったため、味覚嗅覚障害に対する治療もすることになった。
数年前にもコロナに感染したことがある。その時も味覚嗅覚障害があり、味覚・嗅覚が全くなくなってしまった。その後回復はしたが米の味はわからない。
数年前にもコロナに感染したことがある。その時も味覚嗅覚障害があり、味覚・嗅覚が全くなくなってしまった。その後回復はしたが米の味はわからない。
治療内容と経過
2回目のコロナ感染以前から鼻に反応があった。（10段階で3）
感染後触診すると悪化し顕著な反応が出ており（10段階で8）、上咽頭にも反応があった。
カウンセリングや触診の結果から、コロナの感染をきっかけに鼻や咽頭部の炎症が起こり、鼻腔の上部にある嗅粘膜や口腔内まで広がり味覚嗅覚障害を起こしていると考えられた。そのため鼻や上咽頭を中心に治療を開始。鼻や上咽頭は鍼やローラー鍼を用いて刺激を加えた。筋肉を触診すると首の緊張も強いことがわかり、鼻や咽への血流が悪くなっていると考え同時に治療した。
また過敏性腸症候群による腹部から側腹部・背部にかけての違和感や痛み改善のため、小腸、大腸、側腹部、背部、腰部にも治療を行っている。食後に症状が出るため胃や膵臓、アレルギーの疑いがあるため肝臓も治療点とした。腹部は鍼とせんねん灸を使用。腹臥位で側腹部、背部、腰部に横刺と斜刺にて刺激を加え、筋緊張をとった。
ご自宅でも鼻や顎の下（上咽頭）をさするように指示をした。
2回目 味・においがするようになった。（10段階で6）
4回目 味覚嗅覚が6割回復。全体的に味はわかるが薄い。米の味はわからない。鼻根部の反応も強かったので、追加で鍼を行った。（10段階で5）
5回目 味覚8割、嗅覚は10割回復。（10段階で4）
11回目 味覚9割回復。（10段階で4）
15回目 味覚10割回復。2回目のコロナ感染前までは回復。2回目のコロナ感染以前から続いている米の味はわからないままなので、その後も継続して治療することになった。（10段階で3）
感染後触診すると悪化し顕著な反応が出ており（10段階で8）、上咽頭にも反応があった。
カウンセリングや触診の結果から、コロナの感染をきっかけに鼻や咽頭部の炎症が起こり、鼻腔の上部にある嗅粘膜や口腔内まで広がり味覚嗅覚障害を起こしていると考えられた。そのため鼻や上咽頭を中心に治療を開始。鼻や上咽頭は鍼やローラー鍼を用いて刺激を加えた。筋肉を触診すると首の緊張も強いことがわかり、鼻や咽への血流が悪くなっていると考え同時に治療した。
また過敏性腸症候群による腹部から側腹部・背部にかけての違和感や痛み改善のため、小腸、大腸、側腹部、背部、腰部にも治療を行っている。食後に症状が出るため胃や膵臓、アレルギーの疑いがあるため肝臓も治療点とした。腹部は鍼とせんねん灸を使用。腹臥位で側腹部、背部、腰部に横刺と斜刺にて刺激を加え、筋緊張をとった。
ご自宅でも鼻や顎の下（上咽頭）をさするように指示をした。
2回目 味・においがするようになった。（10段階で6）
4回目 味覚嗅覚が6割回復。全体的に味はわかるが薄い。米の味はわからない。鼻根部の反応も強かったので、追加で鍼を行った。（10段階で5）
5回目 味覚8割、嗅覚は10割回復。（10段階で4）
11回目 味覚9割回復。（10段階で4）
15回目 味覚10割回復。2回目のコロナ感染前までは回復。2回目のコロナ感染以前から続いている米の味はわからないままなので、その後も継続して治療することになった。（10段階で3）
同時に治療した症状
過敏性腸症候群、腹部から側腹部・背部にかけての違和感や痛み
考察
本症例では鼻の反応の変化とともに味覚嗅覚が回復した。初回のコロナ後も味覚障害が続いていたこと、2回目のコロナ感染以前からも鼻の反応があったことからも慢性的に鼻炎が続いていたと考えられる。それが2回目のコロナ感染をきっかけに悪化、鼻腔上部にある嗅粘膜や上咽頭、口腔内まで広がり味覚嗅覚障害を引き起こしたと考えられる。
鍼治療により鼻炎が改善したことが味覚嗅覚障害の改善につながった。また鼻根部への鍼を追加した後の症状の変化が良かったため、こちらへの刺激も効果があったのではと考えられる。
鍼治療により鼻炎が改善したことが味覚嗅覚障害の改善につながった。また鼻根部への鍼を追加した後の症状の変化が良かったため、こちらへの刺激も効果があったのではと考えられる。
味覚嗅覚障害は自然治癒する場合も多いが、なかなか治らず長期化する例もある。長期化させないためにも早い段階の鍼治療を試してみる価値はあると思った。
その他の嗅覚・味覚障害の症例
